应激性溃疡,应激性溃疡伴出血是什么病

1、病理生理学理论指导:应激与躯体疾病

应激相关性躯体病种类繁多，但通常多见于心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、消化系统（如应激性溃疡等）、免疫系统（如多种自身免疫性疾病、哮喘等）和内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）。

对大多数的应激反应，在撤除应激原后，机体可很快趋于平静，恢复自稳态。

心身疾病的发病机制的三大理论：心理动力学理论、心理生理学理论、行为学习。1心理生理学认为的心身疾病发病的重要机制是：心里神经中介途径、心理神经内分泌途径和心理神经免疫学途径。

2、什么是应激性溃疡,能吃点什么。(食谱)

应激，是指机体对紧张状态和外界打击的反应。在一些紧急、紧张状态下招致胃或十二指肠产生的溃疡就叫做应激性溃疡。这是一种以急性浅表性胃炎、十二指肠糜烂或溃疡引起出血为特征的病变。

如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。 这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。

不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。

在宝宝饮食安排上，要多吃鱼、蛋、肉、蔬菜及各种有利于溃疡修复的食物。主要面食、米饭均可，应做得细而软些。宝宝不宜进食过多牛奶，牛奶中的钙被吸收后，可刺激胃酸分泌，不利溃疡修复。

3、应激性溃疡的防治方法?

1、全身性措施 包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48h内，应用配方饮食，从25ml/h增至100ml/h。

2、应激性溃疡的具体治疗方法有：治疗原发病。非手术治疗。（1）经胃管以冷冻盐水洗胃，洗去血凝块，吸附反流到胃的胆汁及胰液，避免胃扩张。（2）通过内镜做电凝或激光止血治疗。手术治疗。

3、可采用早上服用质子泵抑制，晚上加服一剂量的H2受体拮抗剂。

4、地塞米松10mg约等于60mg泼尼松，也就是说可以替代，而且泼尼松半衰期较短，对体内正常的下丘脑-垂体-肾上腺抑制作用较小。不是为了预防应激性溃疡。

5、建议生活中养成良好的饮食习惯，避免食物刺激。精神因素 部分人群长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪中，可引起口腔应激性溃疡，建议生活中应学会情绪的合理宣泄，学会找人倾诉情绪。

6、例机械通气患者用抗酸剂、雷尼替丁、硫糖铝预防应激性溃疡，结果发现： 用硫糖铝患者只有5%发生晚发性VAP，而用抗酸剂或雷尼替丁发生晚发性VAP患者分别为16%、21% (p 0.02)。